Eficacitatea noilor mănuși Microair Barrier în tratamentul eczemei cronice a mâinii
Tamar Kinacyan¹, Sabrina Weiss¹, Amanda Zbyszewski¹, Lena StÏ‹tz¹, Andreas Gleiss²
¹ Divizia de Imunologie, Alergologie și Boli infecțioase, Departamentul de Dermatologie
² Secția clinică de Biometrie, Universitatea de Medicină Viena, Austria
Premisă: Eczema cronică a mâinii este o problemă dermatologică comună de etiologie multifactorială. Simptomele pot varia de la minime până la severe și afectează activitatea personală și profesională a pacienților, prin concediile medicale repetate, pensionarea anticipată și, prin urmare, costuri socio-economice ridicate. Strategiile de tratament presupun evitarea contactului cu agentul identificat drept cauză a eczemei, de exemplu prin purtarea de mănuși, și tratament cu corticosteroizi și emolienți.
Pot să fie probleme cu unele mănuși din cauza permeabilității la alergeni și substanțe iritante, din cauza transpirației mâinii și, nu în ultimul rând, din cauza aditivilor cu potențial alergen folosiți în procesul de producție. Prin urmare, sunt necesare urgent mănuși barieră, impermeabile la alergeni, care să lase pielea să respire și care să nu dea alergii.
Scop: Principalul scop al acestui studiu a fost acela de a compara eficiența unei mănuși cu terapia standard cu unguent cu corticosteroizi de intensitate (potență) medie folosită în tratarea eczemei mâinii (de la ușoară până la moderat-severă). Studiul a fost prospectiv, controlat, standardizat, randomizat și dublu orb.
Al doilea obiectiv al studiului a fost acela de a investiga dacă, dintre diferitele tipuri de mănuși, o mănușă de mătase cu protecție antibacteriană, purtată pe sub o mănușă barieră, ar duce la o ameliorare suplimentară a eczemei. Toți pacienții au folosit aceiași emolienți, după cum a fost nevoie.
Metodă: După teste cutanate pentru atopie și pentru identificarea alergenilor și clasificarea tipului de eczemă, s-a facut o determinare generală pe baza indicelui SCORAD (scor pentru dermatita atopică) modificat și printr-o comparație a diferențelor gradului de severitate între mâna stângă și dreaptă prin HECSI (un alt scor după care se măsoară severitatea eczemei mâinii). Severitatea a fost identificată atât prin scoruri determinate săptămânal, pe o perioadă de trei săptămâni, cât și prin culturi bacteriene recoltate cu un tampon de bumbac. Un chestionar QoL (calitatea vieții) a fost completat de către pacienți înainte de studiu și săptămânal în timpul studiului.
Rezultate: S-a observat o scădere mai mare a indicelui severității în grupul pacienților care au purtat mănuși. Utilizarea suplimentară a unei mănuși de mătase cu strat antibacterian (DermaSilk) a dus la o ameliorare pronunțată a eczemei la mâna la care a fost utilizată. Complianța pacienților la purtarea mănușii a fost foarte bună.
Concluzii: Studiul dovedește eficiența mănușii Microair Barrier (impermeabilă la alergeni și care permite respirația pielii), purtată în timpul activităților comune de zi cu zi. Eficiența mănușii este comparabilă, în unele cazuri chiar superioară terapiei standard, cu corticosteroizi topici, indicată pentru eczema mâinii, de gravitate moderată până la severă. Eficacitate suplimentară poate fi obținută prin purtarea pe sub mănușa Microair Barrier a unei mănuși de mătase DermaSilk cu strat antibacterian.